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EL ENTRERIOS Noticias 11/06/2024 11:04 CRISIS Los Sanatorios de Concordia respaldan la movida del IOSPER para devolver sustentabilidad al sistema de salud
Desde la semana pasada, las autoridades de Iosper encararon una agenda pública de encuentros para impulsar reformas que permitan salvar al sistema de salud entrerriano y dotar de sustentabilidad en el tiempo a la obra social. Primero fue con grandes Prestadores el sistema de salud y este lunes lograron coincidencias con representantes de los sindicatos y asociaciones que nuclean a activos, trabajadores de salud, docentes, policías y jubilados y pensionados.
El presidente del Directorio Obrero de Iosper, Fernando Cañete, recordó que “la semana pasada se hizo la reunión con los Prestadores, donde se informó el nivel de inversión de la Obra Social en función de los recursos que recibe y hoy se dialogó con los sindicatos que integran el Directorio y, también, se invitó a gremios como ATE y la CTA”.
Cañete admitió que la urgencia de los encuentros responde a que “la situación se va poniendo cada vez más compleja”, por lo que “se hicieron propuestas que deben ser acompañadas tanto por los prestadores como por los Sindicatos, ya que se necesita que se instrumenten de la mano del gobierno de la provincia Entre Ríos”.
Iosper se reúne con representantes de gremios “para salvar el sistema de salud”
Ante ese escenario, se consideró plantear, en conjunto, algunas cuestiones políticas al gobernador de la provincia, Rogelio Frigerio, para avanzar tres aristas: “Una Agencia de Evaluación de Tecnologías Sanitarias; la implementación de un seguro para asistencia de Enfermedades Catastróficas y Alto Costo; y la implementación de un Programa Médico Obligatorio Entrerriano, con el solo objetivo de poder definir clara y concretamente la sustentabilidad del sistema de salud”.
“Con este menú prestacional se garantizará la pertinencia de la solicitud de prestación que necesitan los entrerrianos y nuestros afiliados y se evitará que los recursos sean destinados para responder a intereses de la industria de los laboratorios o del mercado”, remarcó Cañete.
Explícito respaldo desde Concordia
La Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia también comunicó el acompañamiento a la movida iniciada desde la obra social.
“Los directivos del IOSPER se reunieron con nosotros para informarnos acerca de las leyes y las reformas que impulsan. Cuentan con todo nuestro apoyo”, le dijo a El Entre Ríos el presidente de la Cámara, el Doctor Andrés Lemesoff.
La entidad, en varias ocasiones en los últimos meses, ha también expresado públicamente su preocupación por las serias distorsiones que conspiran contra el sistema de salud, provocando especialmente el “gravísimo desfinanciamiento” de los prestadores, quienes tienen la enorme responsabilidad de atender de manera directa a las personas, en las más variadas y complejas circunstancias, donde se pone en juego la vida misma.
Ante el “silencio” y el “desinterés” del IOSPER, sanatorios de Concordia evalúan opciones. Podrían suspender la atención por convenio. 10/1/25
Un nuevo comunicado de la Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia dado a conocer este viernes da cuenta de que los vínculos entre la intervención del IOSPER y los prestadores distan mucho de haber mejorado.
El documento emanado de la entidad concordiense considera que “el silencio” de la conducción de la obra social provincial ante las propuestas que le fueran elevadas “incita a pensar en un total desinterés hacia los prestadores, pero sobre todo hacia sus propios afiliados. Priorizando ante todos sus objetivos, que hasta el momento no son del todo claros”.
La Cámara transparenta que ante tal situación las opciones que evalúan los prestadores son significativas. “Se está analizando si se debe adoptar una postura defensiva para exigir un nuevo convenio y el pago total de las deudas existentes, o tomar la determinación de suspender la atención por convenio”, explicita el comunicado.
El cierre del documento, que transcribimos completo a continuación, es demostrativo del malestar existente. “Hoy nuestros prestadores –señala la Cámara concordiense- están gastando su dinero para prestar servicios al IOSPER, situación que torna inviable la relación contractual que nos une”.
El documento, textual:
SITUACION ACTUAL CON IOSPER
Como se viene comunicando desde la Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia A.C., desde la intervención del IOSPER la situación no se ha modificado, generando debates y sospechas sobre esta acción.
La última comunicación formal fue el pasado 02 de Enero de 2025, mediante consultas de nuestra parte al contador de la gestión anterior, y a la secretaria de la intervención.
Desmentimos lo dicho por el Iosper en sus notas publicadas respecto a las auditorías; hace un año que esto no se cumple.
A pesar de las promesas de la obra social de evaluar las propuestas elevadas por esta Cámara, el silencio incita a pensar en un total desinterés hacia los prestadores pero sobre todo hacia sus propios afiliados.
Priorizando ante todos sus objetivos, que hasta el momento no son del todo claros.
Previamente se decidió esperar alguna comunicación del Iosper que permitiera tomar una decisión, pero actualmente se está analizando si se debe adoptar una postura defensiva para exigir un nuevo convenio y el pago total de las deudas existentes, o tomar la determinación de suspender la atención por convenio.
Cada demora en la respuesta y cada retraso en el pago justifican el reclamo de intereses.
El Instituto no puede ignorar los acuerdos alcanzados tras años de negociación continua.
La Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia A.C. no persigue finalidad de lucro, ha sido creada, entre otros fines, para administrar los convenios con las obras sociales defendiendo así los derechos de nuestros prestadores, entre los que se encuentra el derecho a cobrar un honorario por el trabajo realizado que, del mismo modo, asiste al salario de un trabajador dependiente.
Justamente, el IOSPER no solo está adeudando aquel concepto, está también debiendo los insumos y gastos que el ejercicio propio de la profesión implica. En otras palabras, hoy nuestros prestadores están gastando su dinero para prestar servicios al IOSPER, situación que torna inviable la relación contractual que nos une.
EL ENTRERIOS Noticias 02/05/2024 11:57 SALUD Los afiliados de Prevención Salud se quedan sin cobertura en clínicas y sanatorios de Concordia.
La Cámara Sanatorial de Concordia informó que han quedado suspendidas las prestaciones a los afiliados a la firma Prevención Salud.
El corte de los servicios sobrevino luego de que Prevención Salud resolviera, “en forma unilateral, retirar el aumento en los aranceles que había sido pactado a partir del mes de abril y clausurar toda negociación”, explicaron desde la entidad que nuclea a los sanatorios de la capital el citrus.
En consecuencia, a partir de este jueves 2 de mayo de 2024, los afiliados a Prevención Salud que soliciten prestaciones serán atendidos como pacientes sin convenio.
Vale recordar que días atrás, a través de una misiva, la Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia había advertido a las Prepagas que “de ninguna manera corresponde, ni estamos en condiciones –explicaban los sanatorios-, de ser quienes, finalmente, absorbamos el costo” de la resolución del gobierno nacional que las obligó a retrotraer las cuotas que abonan los afiliados.
EL ENTRERIOS Noticias 25/04/2024 05:22 SALUD Sanatorios avisan a las Prepagas que no están dispuestos a cargar con el costo de la retracción en el valor de las cuotas
La Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia hizo llegar una carta a las empresas de medicina prepaga que incluye una clara y contundente advertencia: “de ninguna manera corresponde, ni estamos en condiciones, de ser quienes, finalmente, absorbamos el costo” de la resolución del gobierno nacional que las obligó a retrotraer las cuotas que abonan los afiliados a valores de diciembre y a actualizaciones que no excedan la evolución del Índice de Precios al Consumidor.
Dicho en otras palabras, los prestadores -que son quienes atienden a los pacientes, pero paradójicamente no definen los precios de los servicios que brindan-, procuran poner en blanco sobre negro que se camina hacia un “colapso del sistema” si las Prepagas pretenden convertirlas en el “pato de la boda”, trasladándoles el costo de la resolución adoptada por la Secretaría de Comercio de la Nación.
En la misiva, la Cámara de Clínicas y Sanatorios de Concordia, deja en claro “que la eventual decisión de efectuar un cargo, devolución o débito a favor de los afiliados sobre las cuotas anteriores percibidas por las prepagas, NO puede afectar los valores de los aranceles percibidos por los prestadores por prestaciones médico asistenciales oportunamente efectuadas. Una pretensión de esa naturaleza determinará inexorablemente la rotura de la cadena de pago con proveedores, la imposibilidad de afrontar el pago de salarios (que representan el costo más importante de un Sanatorio) y -en definitiva- el colapso del sistema de salud en general, con la imposibilidad de proseguir atendiendo a los pacientes afiliados a las empresas de medicina prepaga”.
Es más, los prestadores avisan a las prepagas no sólo que no soportarían recortes retroactivos sino que necesitan la actualización de los aranceles a futuro. “Como Prestadores –señalan en la carta- reclamamos a las Empresas de Medicina Prepaga una adecuación de los aranceles para los meses venideros que contemple el incremento de los costos de funcionamiento. Y que habremos de rechazar los ajustes de aranceles que tengan como referencia exclusiva, la corrección de valores de cuota conforme la norma ya referenciada”, en referencia a la disposición del gobierno nacional.
Y de inmediato, insisten: “También habrá de rechazarse cualquier pretensión de las Empresas de Medicina Prepaga, que consista en la aplicación de débitos, descuentos o cargos, que importen la reducción retroactiva de los aranceles ya percibidos o acordados, la disminución de los aranceles vigentes, o un aumento inadecuado de los aranceles futuros, con causa en la eventual orden de restitución del diferencial entre lo cobrado al afiliado y el nuevo valor de cuota en forma retroactiva”.
“En concreto, -agregan los prestadores- damos por consolidados, de manera definitiva e inmodificable, los aranceles pactados para los meses anteriores a abril 2024 como así también el aumento pactado para el corriente mes. Y, para los meses de mayo en adelante, les haremos llegar, oportunamente, nuestra propuesta de ajustes, en función a la variación de costos prestacionales”.
En el último párrafo de la misiva –firmada por el presidente de la entidad, el Dr. Andrés Lemesoff, y el secretario, el Dr. Esteban Rovira- a manera de conclusión y para despejar toda duda, enfatizan que los prestadores no pueden ni deben cargar con el costo que les genera a las Prepagas lo dispuesto por el gobierno nacional: “Lamentablemente, no cabe otra alternativa. Entendemos la dificultad de la situación generada por la resolución mencionada al inicio, pero de ninguna manera corresponde, ni estamos en condiciones, de ser quienes, finalmente, absorbamos el costo que esta situación les pueda provocar. De la misma manera que, tanto en los años anteriores como en el corriente, no hemos sido beneficiarios ni receptores de los mismos aumentos, en nuestros aranceles, que los que aplicaron a los aumentos de cuotas”.
